点评:疟疾“多服凉药”,且予甘遂攻下,元阳受损,已从寒化,“今忽然狂奔,此孤阳浮越也,虚极自有此症状”。万勿以为阳热狂躁也。
12.足心痛——真武汤
龙田坊吴某,中年人,患脚板底痛,不能履地。面白,唇舌白,胃纳减少。屡医不效,因就诊于予,问其有花柳余患乎?曰:前治花柳,服清凉败毒剂,今则痊愈矣。予曰:足心为涌泉穴,是肾脉所发源者。肾败则痛,不能履地也。先以真武汤加茵陈,令其余邪从小便而解。继以真武,连服 10 余剂而愈。
点评:揣摩黎氏问病人“有花柳余患乎”之意,是考虑到脚板底痛或因花柳余患所致,得知“前治花柳,服清凉败毒剂”,方悟误于寒凉,“肾败则痛”。虽然“今则痊愈”,犹加茵陈,“令其余邪从小便而解”。
13.胁痛——真武汤
谭平端之母,病发左季胁满痛,上冲左胁,破心部,苦不能耐,有余姓医生医治已两月余矣:用药香砂六君子汤,服至 70 余剂,非不温也,其病有加无减。延予诊治:见其面黄暗唇白,舌上苔滑,脉沉弦而迟,予断曰:此寒水用事也。脉弦为水,沉为里,迟为寒。肾中之阳,不能为水之主,则阴寒挟水迫于心部。遂订真武原方,无加无减。平端谓曰:“方中各味,皆已备尝之矣。”予告之曰:“备尝之乎?诸药分别用之,则既不成方,安能有效?此方名真武者,盖取义于镇水之神。夫经方苟能对症,固捷如桴鼓之相应也。”